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    天津执业药师考试中药二(题库七)

    发布时间:2022-12-03 来源:天津执业药师 阅读量:

      问题提问

      1. 肝素含有长短不一的酸性黏多糖。药用肝素是从猪小肠和牛肺中提取而得。肝素在使用过程中很 容易导致出血,需要进行用药监护,则下列说法错误的是

      A. 偶可引起过敏反应及血小板减少,开始治疗 1 个月内应定期监测血小板计数

      B. 有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者禁用

      C. 过量用鱼精蛋白解救时,通常鱼精蛋白 1mg 在体内能中和肝素钠 100U

      D.肝素与胰岛素合用,可有效减少低血糖现象的发生

      E.可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射

      2. 一位肿瘤患者近期服用抗肿瘤药物甲氨蝶呤,服用一段时间后身体不适去医院就诊,诊断该患者患有巨 幼红细胞性贫血,且可能为服用甲氨蝶呤造成,那么对于甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞贫血, 应如何治疗

      A.硫酸亚铁

      B.叶酸

      C.亚叶酸钙

      D.非格司亭

      E.重组人促红素

      3. 噻嗪类利尿药又称为中效能利尿药或 Na+-Cl-同向转运子抑制药,主要作用于远曲小管近端,患者在服用噻嗪类利尿药时,不能使用以下哪个抗酸剂

      A.氢氧化铝

      B.碳酸钠

      C.铝碳酸镁

      D.碳酸钙

      E.氢氧化钠

      4. 地塞米松是一种人工合成的皮质类固醇,可用于治疗多种症状,并且价格低廉。用地塞米松治疗 肾病综合征时,适宜的用药方案

      A. 口服时,初始计量为一次 0.75mg,一日 3 次,维持量为一日 0.75mg

      B. 口服时,初始计量为一次 0.5mg,一日 1 次,维持量为一日 0.75mg

      C.口服时,初始计量为一次 5mg,一日 3 次,维持量为一日 0.5mg

      D.口服时,初始计量为一次 0.25mg,一日 1 次,维持量为一日 0.5mg

      E.口服时,初始计量为一次 7mg,一日 3 次,维持量为一日 0.5mg

      5. 甲状腺位于颈部两侧而且呈蝶形,是人体最大的内分泌腺。甲状腺主要分泌两种激素,一种是降 钙素, 参与体内钙、磷稳态和骨代谢的调节。另一种激素是甲状腺激素,参与体内物质的代谢与 能量代谢,促进生长发育的过程。关于甲状腺疾病的治疗中说法错误的是

      A. 左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响,应在晨起空腹服用全天的左甲状腺 素钠

      B. 甲状腺功能减退症治疗以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。左甲状腺素成人初始剂量 日35~50μg,一日 2 次,随后每隔 2 周以 15μg 调整至适宜剂量,以保证稳定的正常新陈代谢

      C.有冠心病或其他心血管病存在时,应用 25μg 为首剂量较合适,每隔 4 周后再每日增加25μg

      D.老年患者对甲状腺激素较敏感,超过 60 岁者甲状腺激素替代需要量比年轻人约低25%

      E.妊娠期妇女在甲状腺替代治疗期间,必须严密监护,避免造成甲状腺功能过低或过高,以免对 胎儿造成不良影响

      答案解析

      1. 【答案】D。解析:本题考查肝素的注意事项及相互作用。肝素可与胰岛素受体作用,从而改变 胰岛素的结合和作用。已有肝素致低血糖的报道。

      2. 【答案】C。解析:本题考查贫血药的相关内容,由甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞贫血,不能直接 用叶酸,而应该用亚叶酸钙才有效。

      3. 【答案】D。解析:本题考查噻嗪类利尿剂的不良反应,使用噻嗪类利尿剂会引起电解质紊乱, 出现低血钾、低血镁、低血钠、高血钙,与碳酸钙合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。

      4. 【答案】A。解析:地塞米松用于治疗肾病综合征,溃疡性结肠炎,系统性红斑狼疮,自身免疫 性贫血时,口服时,初始计量为一次 0.75-3mg,一日 2-4 次,维持量为一日 0.75mg。

      5. 【答案】B。解析:甲状腺功能减退症治疗以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。左甲状腺素成人初始剂量日 25~50μg,一日 1 次,随后每隔 2 周以 25μg 调整至适宜剂量,以保证稳定的正常新陈代谢。

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